עוסקים פטורים, מורשים, בעלי חברות ויזמויות לעתים חשים מקופחים בזכויותיהם ביחס לעובדים שכירים.
אך במקרה של תאונת עבודה לעצמאים, בהחלט ישנו מקום לתבוע הכרה בזכויות רבות – הן מטעם הביטוח הלאומי והן מטעם הפוליסות הפרטיות.
אם אתם בעלי עסק, בכל תחום וגודל, אל תפספסו את המידע היקר שריכזנו כאן למענכם וששווה המון ברגע האמת:
כיצד מוגדר עובד עצמאי?
עובדים עצמאיים הם מי שבזמן פגיעתם פעלו באופן קבוע ורציף בעבודתם ובמתכונת הבאה:
- עבודה בעסק במשך 20 שעות שבועיות בממוצע לפחות
- הכנסה שווה או גבוהה מ-50% מהשכר הממוצע במשק נכון לתקופת הפגיעה
- לחילופין, עבודה בעסק במשך 12 שעות שבועיות בממוצע לפחות, עם הכנסה חודשית ממוצעת שווה או גבוהה לסכום הקבוע בחוק.
אם נפגעתם תוך כדי עיסוק במשלח ידכם או עקב עיסוק במשלח ידכם (לרבות תאונה שהתרחשה בדרך לעבודה או ממנה למקום אחר) והנכם עונים על הקריטריונים הללו, אתם זכאים לתבוע תאונת עבודה לעצמאים ולקבל דמי פגיעה, טיפול רפואי בחינם וכמובן קצבאות וזכויות נוספות במקרה של נכות זמנית או צמיתה.
תאונת עבודה לעצמאים – מה עושים ברגע האמת?
נפגעים שרשומים כעצמאיים בביטוח לאומי וברשויות המס, זכאים לתבוע מהביטוח הלאומי דמי פגיעה החל מהיום ה-12 למחלתם.
קצבה זו משולמת רטרואקטיבית עבור 90 הימים הראשונים ממועד התאונה ובגובה 75% מהשכר הממוצע משלושת חודשי העבודה שקדמו לתאונה.
ככל שהפציעה ממושכת יותר, ניתנת לנפגעים האפשרות לתבוע נכות מעבודה.
אם קבעה הועדה הרפואית דרגת נכות, תחול זכאות למענק חד פעמי (נכות בשיעור 9%-19%) או לקצבה חודשית קבועה (נכות בשיעור 20% ומעלה).
כך עליכם לפעול על מנת שתביעתכם תתקבל:
- תיעוד הפגיעה:
יש לתעד, לכתוב ולקבל כמה שיותר פרטים בנוגע לאופי התאונה ולהשלכותיה.
ציינו את התאריך ושעת התאונה, את האופן שבו התרחשה והיכן, גבו פרטי עדים וצלמו את המפגע והנזק.
- קבלת טיפול רפואי:
יש לגשת בהקדם האפשרי לקופת החולים או למיון, לציין שעברתם תאונת עבודה ולבצע כל טיפול והפנייה שקיבלתם.
שמרו מכאן והלאה כל מסמך שנוגע לתאונה ולטיפול בפציעה לרבות מרשמים, אבחונים, הוצאות על תרופות או עזרים רפואיים וכו'.
- הגשת טפסי תאונת עבודה לעצמאים:
בצמוד ככל האפשר לפנייה למוקד רפואי, יש למלא ולהגיש את טופס ב.ל 283 שעניינו דיווח על התאונה ובקשה לקבלת טיפול רפואי.
כדי לתבוע דמי פגיעה, כמו כן יש למלא ולהגיש בצירוף התיעוד והמסמכים הרפואיים את טופס ב.ל 211.
מה יקרה אם ביטוח לאומי ידחה את התביעה?
אם תביעתכם נדחתה, באפשרותכם לערער עליה בתוך 60 ימים מיום ההחלטה של הביטוח הלאומי.
רצוי לעשות זאת באמצעות עורך דין נזיקין שיגדיל את הסיכויים להפוך את ההחלטה ולספק לכם את הזכויות המלאות.
רכישת ביטוח בריאות המכסה תאונות עבודה
ביטוח פרטי מקנה לכם את האפשרות לכסות תאונת עבודה לעצמאים על ידי הפעלת הביטוח וקבלת תגמול כספי על פי תנאי הפוליסה.
ביטוח זה מופעל בכפוף לסוג הפוליסה עליה חתמתם, גובה התשלום החודשי והפיצוי המוצע מטעמה.
אם טרם רכשתם ביטוח שכזה, מומלץ להעריך מראש את הסיכונים ורמות הסיכון אליהם אתם חשופים בעבודתכם השגרתית ולגלם אותם בפוליסת הביטוח.
מהו אובדן כושר עבודה ומה חשוב לדעת?
אובדן כושר עבודה בקרב עובדים עצמאים נובע מתאונה, מחלה או פגיעה המבטאת העדר מסוגלות להמשך העבודה.
אובדן היכולת להמשיך לעבוד ולהתפרנס כפי שניתן היה טרם הפגיעה, יכול להיות צמית ומוחלט או לחילופין חלקי, כך שהעצמאי עדיין יכול להמשיך בעבודתו אך במתכונת מצומצמת או שונה מזו שביצע עד כה.
מצב זה מחייב ייעוץ משפטי ובירוקרטי, שכן הוא טומן בתוכו זכויות רבות אותן צפוי העצמאי לקבל, החל מקצבה קבועה מהביטוח הלאומי ועד לפנסיית נכות בכפוף להפרשות הפנסיוניות ולתנאי הפוליסה.
בעבור אילו מקרים ניתן לקבל דמי פגיעה במקרה של תאונת עבודה לעצמאים?
תאונות דרכים
- אם עברתם תאונת דרכים בדרך למקום העבודה או בחזרה ממנו הביתה
- במהלך נסיעה שהיא חלק משגרת יום עבודתכם ככל שהנכם נמנים על ספקי סחורה
- נהגי מונית
- רכב הסעות
- במהלך נסיעה לפגישת לקוח או פגישה עסקית או כל סיטואציה אחרת שבה נסעתם בדרכים לצורך ועקב עבודתכם
כל אלו יכנסו תחת ההגדרה של תאונת עבודה.
תאונה יכולה להיות תאונה כפי שאנחנו מכירים כגון התנגשות בין רכבים, תאונת דרכים עצמית, נסיעה ברכב מנועי כלשהו וכן פגיעה מכלי רכב בעת הליכתכם או נסיעתכם באופניים.
תאונות אישיות
כל נזק גופני או נפשי שנגרם לעצמאי במהלך או עקב העיסוק במשלח ידו ושקיים בינו לבין עבודתו קשר סיבתי.
למשל: נפילת חפץ כבד על גופו של המבוטח המשמש לביצוע עבודתו, נפילה מסולם, ועוד.
מחלות מקצוע
מחלה שהתפרצה עקב עבודה במשלח היד במהלך הפעילות השגרתית כמו פגיעות ברכיים אצל רצפים.
מחלה זו יכולה לקבל הכרה גם כשאין מדובר במחלה שמופיעה ברשימת מחלות המקצוע וזאת כאשר מומחה רפואי קובע בחוות דעתו כי ישנו קשר סיבתי בין המחלה לבין העבודה השוטפת אותה ביצע המבוטח זאת תחת הלכת המיקרו-טראומה.
כיצד יכול לסייע לך עורך דין תאונות עבודה?
עורך דין מומחה במתן ליווי וייעוץ במקרה של תאונת עבודה לעצמאים, יוכל להעריך את סיכויי התביעה להתקבל ולפרט את מכלול הזכויות שנובעות מהפגיעה ובהמשך לבנות את האסטרטגיה המתאימה לייצוג בהליך לצורך מקסום הפיצוי הכספי מול כל הגורמים המפצים.
לאחר מכן, באפשרותו ללוות את התהליך המלא לרבות הכנת תיק התביעה והגשת התביעה, איסוף חוות דעת מומחים, הגשת ערעור, תביעות נכות מעבודה, תביעת הגורם שגרם לפציעה, ניהול מו"מ על קבלת פיצוי מחברת הביטוח, ייצוג בבית המשפט ועוד.
טיפים למציאת עורך דין המתמחה בתאונות עבודה
הערכת הניסיון המקצועי
הרקורד המקצועי של עורך הדין מוכרח לכלול ייצוג מוצלח של עצמאיים נוספים שחוו תאונות עבודה, מאחר ומדובר בהליכי תביעות מורכבים.
היכרות מעמיקה עם הביטוח הלאומי וחברות הביטוחים הפרטיות
בקיאות במדיניות, התקנות, החוקים והפסיקה המאפיינים את גורמים אלו, לרבות הנפשות הפועלות בתוכם, האופן שבו מטופלות התביעות המוגשות אליהם והדרך שבה תאושר או תידחה התביעה.
התרשמות אישית
עורך דינכם הוא הגורם שאמון על "עשיית הצדק" האישי שלכם, שמוודא שתקבלו תגמול ראוי והולם כתוצאה מהפגיעה, שניתן להתייעץ עמו בחופשיות ובנוחות ושפועל מולכם באופן מסור, אחראי, מסודר, שקוף והוגן.
אם הנכם עצמאיים וחוויתם תאונת עבודה – פנו למשרד עורך הדין רענן ללזר בהקדם ונסייע לכם כבר עכשיו.
השמעת המאמר לכבדי ראייה:
